비급여 수가표

내용  금액
임플란트 오스템 77
포인트 69 
 뼈이식20 ~50 
 상악동 거상술70 ~ 100 
 레진간단 5
복잡 10 
 인레이골드 35
지르코니아 28
크라운
골드 55
지르코니아 40
PFM 35 
서류 진단서 1
상해진단서 (3주미만) 5
                       (3주이상) 10 
치료 확인서 3,000
차트복사 1,000
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